医疗保险室主任一行来到我院,开展了关于完善医保支付方式的调研座谈会。医保局相关领导,我院医保办、运管部、财务部、院办、医务部和信息中心负责人及主任代表参加会议,会议由院长主持。
会上,院长介绍了我院作为医院,在提高医保基金合理有效使用方面的经验做法。他同时表示,随着全民医保的覆盖率增大,医院端在实际操作层面存在一些问题,希望能从顶层设计上予以考虑和支持。
主任表示,支付方式改革是趋势,希望能够以调研的方式了解医院的实际需求,以更好地制定相关政策,真正达到医保患三方共赢的目的。
调研过程中,我院医保办就医院发展现状和运营情况、信息化建设情况、医疗质量与病案管理、基于临床实际医保费用精细化管理以及管理进行了汇报,相关专家与主任代表进行一对一访谈。双方在总额控制指标设置、医疗服务价格调整、医保信息编码统一、分级诊疗绩效考核等方面进行详细讨论。
通过本次调研中的问题反馈及探讨,促进了医保政策制定与医保执行操作之间的融合,有利于提高医保政策与区域性医疗特点与需求的结合程度。